Skip to main content

Forhøjet nyrefedt i sinusområdet ved type 2-diabetes og kronisk nyresygdom

Der er signifikant mere nyrefedt i sinusområdet hos patienter med type 2-diabetes og kronisk nyresygdom, mens parenkymalt fedt forbliver uændret på tværs af grupper.

Det viser et nyt dansk-amerikansk studie publiceret i tidsskriftet Journal of Diabetes and its Complications, hvor forskere undersøgte fedtindhold i nyrerne hos patienter med type 2-diabetes (T2D) med og uden kronisk nyresygdom (CKD). 

Forskerne inkluderede 104 deltagere i et tværsnitsstudie: 29 raske kontroller, 27 patienter med T2D uden CKD og 48 patienter med T2D og tidlig CKD (defineret ved en urin-albumin-kreatinin-ratio (UACR) ≥ 30 mg/g). Omkring 90 procent af deltagerne med T2D modtog moderne multifaktoriel behandling med SGLT2-hæmmere eller GLP-1-receptoragonister. 

Ved hjælp af magnetisk resonansspektroskopi og Dixon-scanninger blev henholdsvis nyreparenkymets fedtindhold og nyre-sinus fedtvolumen målt. 

Resultaterne viste, at nyreparenkymets fedtindhold var lavt og sammenligneligt mellem de tre grupper.

  • Hos raske kontroller var medianen 1 procent, mens den blandt personer med T2D uden CKD var 0,7 procent og 1 procent for gruppen med både T2D og CKD. Forskellen var ikke statistisk signifikant (p = 0,26).
  • Mere markante forskelle sås dog i mængden af fedt i nyresinus. Hos raske kontroller var medianen 2,8 ml, men denne værdi steg til 8 ml hos patienter med T2D uden CKD og yderligere til 10,3 ml hos patienter med T2D og CKD. Forskellen mellem grupperne var statistisk signifikant (p < 0,01). Forskerne fandt dermed en tydelig sammenhæng mellem tilstedeværelsen af type 2-diabetes og et øget fedtvolumen i nyresinus, som yderligere forværredes ved samtidig kronisk nyresygdom. 

Patienternes nyrefunktion blev vurderet ved hjælp af den estimerede glomerulære filtrationsrate (eGFR). Blandt de raske kontroller var gennemsnittet 89 ml/min/1,73m², hvilket steg let til 94 ml/min/1,73m² hos patienter med T2D uden CKD. I gruppen med T2D og CKD var eGFR imidlertid lavere med et gennemsnit på 77 ml/min/1,73m².