Ozempic forbedrer livskvalitet ved diabetes og kronisk nyresygdom

ERA: Behandling med GLP-1-receptoragnosisten Ozempic (semaglutid 1mg) én gang ugentligt er koblet med bedre helbredsrelateret livskvalitet hos personer med type 2-diabetes og kronisk nyresygdom. Det svarer til omkring otte ekstra dage om året i godt helbred.

Det viser nye resultater fra FLOW-studiet, som blev præsenteret på de europæiske nefrologers årsmøde ERA2026 (abstracts #200).

FLOW har tidligere vist, at semaglutid reducerede risikoen for større nyresygdomshændelser med 24 procent og risikoen for død uanset årsag med 20 procent sammenlignet med placebo over en median behandlingsperiode på 3,4 år. Den nye analyse fokuserer på helbredsrelateret livskvalitet blandt 3.533 randomiserede patienter med type 2-diabetes og kronisk nyresygdom. Her fik 1.767 patienter semaglutid, mens 1.766 fik placebo.

Livskvalitet blev målt med det standardiserede spørgeskema, EQ-5D-5L, ved baseline og derefter en gang årligt. Patienternes samlede helbredsrelaterede livskvalitet, opgjort som en health utility-score fra 0 til 1, var stabil i semaglutidgruppen, men faldt i placebogruppen. Den estimerede behandlingsforskel var +0,021 (p=0,0001), hvilket ifølge forskerne svarer til omkring otte ekstra dage årligt i bedst muligt helbredstilstand.

”Vi blev overraskede over omfanget af livskvalitetsgevinsterne med semaglutid, fordi de ikke kun var klinisk meningsfulde, men også konsistent sås på tværs af flere aspekter af dagliglivet, herunder fysisk funktion og samlet velbefindende,” siger professor Johannes Mann, hovedforfatter på studiet, i en pressemeddelelse fra kongressen. Han er professor i medicin ved Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Tyskland.

Patienternes egen vurdering af generelt helbred, målt på en visuel analog skala, udviklede sig også mere positivt med semaglutid end med placebo. Her var behandlingsforskellen +2,15 point (p<0,0001). Fire af fem domæner i EQ-5D-5L – mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter og smerter/ubehag – var signifikant forbedret med semaglutid sammenlignet med placebo (alle p<0,03). Der var dog ingen signifikant forskel for angst/depression (p=0,55).

Effekten var ifølge analysen bredt konsistent på tværs af subgrupper, blandt andet alder, BMI, nyrefunktion, urin-albumin/kreatinin-ratio og tidligere kardiovaskulære hændelser.

Ifølge forskerne bliver et næste skridt at undersøge, hvad der konkret driver forbedringerne i livskvalitet, og hvilke mekanismer der ligger bag effekten.

”Vores fund understreger betydningen af en bredere, patientcentreret tilgang til behandlingsmål. De tyder på, at det samlede velbefindende kan forbedres med semaglutid trods gastrointestinale bivirkninger og supplerer de tidligere rapporterede reduktioner i nyre- og mortalitetsrisiko,” siger Johannes Mann.